[访谈]眼视力专家黄建忠：近视做激光手术安全吗？

admin 欧洲杯 2024-02-06 70浏览 0

　　图为访谈现场。叶焱焱摄

　　广西新闻网南宁6月3日讯（记者刘清）6月3日上午10时30分，广西视光中心副住任黄建忠做客本网健康频道《健康访谈》栏目，就“近视做激光手术安全吗？”等话题接受专访，并在线解答了网友有关近视如何选择治疗方法等方面的问题。

　　 >>>进入访谈图文专题查看留言回复

　　访谈文字实录

　　主持人：各位网友大家好，您现在收看的是广西新闻网健康频道《健康访谈》节目，本期做客健康访谈的专家是广西视光中心副主任黄建忠。黄主任，您好！感谢你的到来。

　　黄建忠：各位网友大家好，我是广西视光中心副主任黄建忠，很高兴来到广西新闻网和大家聊聊有关近视矫正方面的知识。

　　主持人：今天我们特邀黄主任来到健康访谈节目现场，具体聊聊近视做激光手术是否安全这个话题，访谈结束后黄主任还将在线解答网友疑问。黄主任，据我们了解，目前近视的发生率逐年递增，特别是儿童青少年的近视率平均达40%，大学生近视率达到70%，目前，全国戴眼镜的人数已超过3亿，除了选择戴眼镜，很多眼镜族为了择业、美观等需要迫切想摘除眼镜，可对各种治疗近视法了解并不多。因此，请您给大家点评一下目前常用各种治疗近视法的特点。

　　黄建忠：目前治疗近视眼主要有三种方法：一个是药物治疗；一个是配带眼镜；一个是手术，药物治疗主要是使睫状肌松驰的药物，这个药物的治疗主要是针对低度近视和假性近视，中高度近视药物治疗是比较难见效的。中高度近视必须配戴眼镜，对小孩来说，配眼镜是唯一的方法，18岁到45岁可以方可考虑做手术，眼镜有框架眼镜和隐形眼镜，根据不同的职业来确定是配隐形眼镜还是框架眼镜。另外一个是手术，但是手术有一个适应症，任何手术都有一定的风险，但是我们的这个手术在全国和整个世界来说都是比较成熟的手术，成功率达到了百分之九十九以上。

　　主持人：什么样子的人适合做这个手术？

　　黄建忠：一个是需要高生活质量，觉得戴眼镜不美观，另外是特殊职业的人群，比如警察、演员、运动员……为什么现在很多人选择这个手术，因为这个手术的成功率高，而且不戴眼镜肯定是比较方便的。

　　主持人：但是您也是医生，为什么你还是戴眼镜呢？

　　黄建忠：这个有一个适应症，18岁到45岁。我的眼睛是老花，我是1959年生的，现在已经是50岁了，已经不在这个范围了，如果我在45岁以下，有近视，我肯定考虑做这个手术。

　　主持人：很多人去做手术，但是很多医生都戴眼镜。

　　黄建忠：这个是根据自己的需求来做的，比如当兵，还有招考公务员的，都必须要做，能不做从安全的角度来说，尽量不做，如果必须有需求就做。

　　主持人：对于想摘除眼镜的朋友来说，肯定很关心安全性，手术过程安全吗？大佬们都在玩{精选官网网址: www.vip333.Co }值得信任的品牌平台!

　　黄建忠：手术过程是很安全，我们目前做了10000多病人、20000多只眼睛，都是安全的，一年来100%达到1.0以上的裸眼视力，效果是非常不错的，是非常安全的。

　　主持人：很多患者想做这个手术，需要具备什么条件？

　　黄建忠：做这个手术必须要有适应症，100度到1300度的近视，还有年龄，18岁到45岁，有一些为了择业可以适当的放宽，17岁到50岁，再有一个近视度数要稳定，近视度数必须稳定三年，每年不超过50度，角膜厚度必须超过460微米，还有一个眼部没有炎症，比如角膜炎、结膜炎、眼底的病变，还有全身的免疫性的疾病，红斑狼疮、糖尿病等等都不能做。

　　主持人：术前要做那些检查？

　　黄建忠：包括一般常规眼部的检查，术前的特殊检查（角膜A超测厚、角膜地形图、眼前节分析系统检查，波前像差检查），另外一个就是说术前两个星期一定要停戴隐形眼镜，术前当天不能用有挥发性物品（包括香水发胶），保证充足的睡眠，女孩子最好不要在月经期做手术。

　　主持人：看来做手术之前准备的工作还比较多，所以应该要到医院听取医生的咨询，从1991年激光手术从国外引进到国内，我们广西视光中心从2000年到现在有1万多名患者接受了治疗，而您也是手术的参与者之一，保障激光手术成功的关键是什么？

　　黄建忠：我认为四个最关键，包括术前的检查、激光机的质量、手术室的环境、还有手术医生的技巧。术前的检查还有一个最关键的，就是术前的准确的医学验光，不正确的验光可能导致术后过矫或者欠矫。如果是450度的近视验成600度可能会造成术后的过矫。所以一定要选择手术设备比较好的医院。

　　还有一个是手术室的环境，因为要恒温、恒湿，还有手术医生的经验和手术医生的技术，还有就是患者的配合，手术是需要患者的配合的。

　　主持人：我们知道广西视光中心做了很多的手术，也很成功，有没有什么秘诀可以告诉我们？

　　黄建忠：秘诀没有，但是我们有一些经验可以供大家参考。第一我们认为是重视术前的检查，包括准确的医学验光。第二是严格掌握适应症，有一些医院可能病人不多，来一个病人不容易，所以就把适应症的范围放宽了。还有就是手术后的追踪，手术的时候很成功，但是如果手术之后没有做好，就会前功尽弃。大佬们都在玩{精选官网网址: www.vip333.Co }值得信任的品牌平台!

　　主持人：很多人认为手术成功了就是彻底脱离了近视，这个说法正确吗？

　　黄建忠：不正确。手术只是起到矫正近视的作用，但不能阻止近视的发展，比如高度近视，这个不能阻止眼轴往后发展，所以做完这个手术必须定期的复查，手术后一周是最关键的，然后是一个月、三个月、两年、三年，如果出现了视力下降、黑幕、闪光等就要及时就诊。

　　主持人：平时的话，眼睛需要做什么护理吗？

　　黄建忠：要注意术后的眼睛护理，要注意合理用眼，用眼在45分钟之后最好放松一下，看看远处的绿色植物，一天最好不要超过8个小时。有些人说我天天对着电脑，没有办法休息，建议在看电脑45分钟之后闭眼休息十几分钟。

　　主持人：很多人担心视力恢复后有没有复发和并发症？

　　黄建忠：准分子激光是一个冷光源的激光，不能穿透眼内的组织的，也不会对临近组织产生热损伤，对眼睛和身体是没有任何副作用的。我们做了20000多眼，目前没有发现明显的并发症。

　　主持人：所以做不做手术还是根据自己的意愿来选择，并且承担一定的风险。最后请黄主任介绍一下激光手术最新的发展动态。

　　黄建忠：准分子激光发展到现在已经25年了，从1983年发现准分子激光，在1989年开始PRK，我们国内引进是1991年。1990年发明了LASIK，它比PRK更优越，没有PRK引起的角膜浑浊，视力恢复快，术后第二天就达到了正常的视力。但是LASIK需要机械做瓣，容易出现术中并发症。1999发明了飞秒激光，飞秒激光切瓣能够随意确定瓣的大小、厚度还有蒂的位置，瓣的切面更光滑，要切多厚就可以切多厚，特别是有一些人角膜比较薄的话，瓣需要切多大就可以切多大，2000年出现了首例全激光。但是飞秒激光的投资比较大，在全国还难以普及，我们视光中心正在准备引进。2003年出现了机械性上皮瓣准分子激光角膜磨镶术（EPI—LASIK），它保留了一个活性的上皮瓣，所以术后比PRK疼痛减轻，术后的角膜浑浊也相对减轻。至于你选择哪一个类型的手术可以根据自己的眼部情况，还有自己的经济能力而定。

　　主持人：看来还是我们需要做手术的患者根据自己的情况来定，我们今天的话题就跟大家聊到这里，非常感谢黄主任来到我们的节目中进行解答，如果您还有问题的话，可以登陆我们的界面进行留言，好了，今天的节目到这里就结束了，感谢大家的收看。

　　精彩问答

　　网友南南：做过RK，10多年了，现在还能做手术吗？

　　黄建忠回复：您好！具体要根据您角膜的情况而定，有空可到视光中心详细检查。

　　网友富贵：我也是多年戴隐形眼镜的，今年入夏以来，戴隐形后一直觉得眼睛干涩，有点酸的感觉，请问是怎么回事？这样的情况用什么眼药水可以解决吗？另外，有疤痕体质的人能做激光手术吗？

　　黄建忠回复：您好！戴隐形眼镜时间长了，出现眼干比较常见，这是由于隐形眼镜干扰了眼表的正常代谢所致，可以通过滴一些人工泪液来缓解，但是不戴隐形眼镜才是最根本的解决办法，有疤痕体质的人是不能做准分子手术。

　　网友雁南：10多年前，一时冲动，做过RK现在完全没有效果，当年300度近视，现在600度。常用电脑，晚上眼镜干涩，请问现在怎么办？能够再在手术，眼干涩可以治疗好吗？

　　黄建忠回复：您好！眼干涩可以通过滴一些人工泪液来缓解，您的情况具体要根据角膜的情况来决定能否手术。

　　网友飘离冬子：十岁的小孩近视有200度的散光该怎样治疗？

　　黄建忠回复：您好！根据您孩子的年龄，目前可采取配镜的方法解决散光的问题，18岁以后可考虑准分子激光手术治疗。

　　网友 jjj：我三年多以前做过一次激光手术，现在有一只眼的视力又有度数了，还可以再做一次吗大佬们都在玩{精选官网网址: www.vip333.Co }值得信任的品牌平台!？

　　黄建忠回复：您好！理论上只要角膜厚度足够，可以行第二次手术，具体请到我中心详细检查。